{"id":4294,"date":"2016-05-23T12:52:42","date_gmt":"2016-05-23T12:52:42","guid":{"rendered":"http:\/\/mauritiustimes.com\/mt\/2016\/05\/23\/nita-chicooree-mercier-109\/"},"modified":"2017-09-27T11:45:31","modified_gmt":"2017-09-27T07:45:31","slug":"nita-chicooree-mercier-109","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mauritiustimes.com\/mt\/nita-chicooree-mercier-109\/","title":{"rendered":"Chronique hebdo — M\u00e9decins malgr\u00e9 eux"},"content":{"rendered":"

Un public trop indulgent envers tout et n’importe quoi paie les pots cass\u00e9s \u00e0 la longue. Des contrari\u00e9t\u00e9s qui irritent, \u00e9nervent et d\u00e9rangent la qui\u00e9tude de tout et chacun s’\u00e9talent sur une liste non-exhaustive si on s’y attarde quelque peu. Voyons un peu. <\/span><\/p>\n

Rendez-vous \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition pour des simples formalit\u00e9s administratives comme si on pataugeait dans un d\u00e9s\u0153uvrement chronique et que ces rendez-vous inutiles \u00e9gaieraient nos journ\u00e9es monotones. Le fonctionnement \u00e0 l’ancienne, dirait-on, une vieille habitude tyrannique qui consiste \u00e0 compliquer la vie du peuple. La tyrannie est bien inscrite dans l’histoire du pays et dans l’ADN de ceux qui exercent le moindre pouvoir sur les autres, et ils en gu\u00e9riront un jour, va !, soupire le bon peuple. <\/span><\/p>\n

Un appareil \u00e9lectrom\u00e9nager rend l’\u00e2me sans crier gare, un technicien polyvalent pr\u00e9tend r\u00e9parer mais qui d\u00e9tient aucune comp\u00e9tence, une amende qu’on vous demande de payer deux fois par erreur de la farce polici\u00e8re, une autoroute qui menace de s’\u00e9crouler, un produit avari\u00e9 vendu au public dans un grand supermarch\u00e9, un plat d\u00e9cevant \u00e0 un prix exag\u00e9r\u00e9 dans un resto r\u00e9put\u00e9 bon. Pas bien grave, tant qu’il n’y a pas mort d’homme, et le bon peuple pardonnera. Vous avez des d\u00e9m\u00eal\u00e9s avec ceux qui exercent des m\u00e9tiers qui vous plument un max ? Des m\u00e9tiers de voleur, dirait l’autre, tels que constructeur et avocat, par exemple, \u00d4 rage O d\u00e9sespoir, et avec le temps ce go\u00fbt amer vous passe \u00e0 travers la gorge. Il n’y a pas mort d’homme, voyons !<\/span><\/p>\n

Mais lorsqu’on confie son corps, parfois r\u00e9calcitrant, jusqu’\u00e0 l’h\u00f4pital le plus proche \u00e0 quelqu’un qui a fait le serment d’Hippocrate, on s’attend \u00e0 recevoir les soins ad\u00e9quats prodigu\u00e9s avec attention et s\u00e9rieux, et si par malheur, un passage sur la table du chirurgien s’av\u00e8re n\u00e9cessaire, on aspire de retrouver l’int\u00e9gralit\u00e9 de son corps et d’en sortir indemne. Retrouver la sant\u00e9 et vivre normalement, tout simplement. C’est en accompagnant les malades dans les couloirs d’un h\u00f4pital qu’on peut constater de visu la qualit\u00e9 du service et de l’\u00e9tat d’esprit de ceux qui exercent la profession jadis noble de m\u00e9decin, devenu de plus en plus\u2026 \u00e9l\u00e9mentaire de nos jours comme tant d’autres m\u00e9tiers depuis que le capitalisme d\u00e9brid\u00e9 ax\u00e9 sur les gains a tout perverti sur son passage.<\/span><\/p>\n

On en revenait pas, l’autre jour, en voyant \u00e0 la t\u00e9l\u00e9vision indienne NDTV une jeune fille en larmes dans un d\u00e9bat sur les nouveaux r\u00e8glements concernant l’admission dans les prestigieuses universit\u00e9s de m\u00e9decine. Elle s’inqui\u00e9tait de ne pas \u00eatre admise, I want to be a doctor, r\u00e9p\u00e9tait-elle comme si son monde s’\u00e9croulerait si jamais son r\u00eave ne se r\u00e9alise pas. Et \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d’elle, la m\u00e8re \u00e9galement \u00e9mue dans ce projet d’avenir o\u00f9 elle est corps et \u00e2me avec sa fille. Un r\u00eave \u00e0 deux. En face, sur le plateau un ministre et un repr\u00e9sentant d’universit\u00e9 essaient de se montrer rassurants quant \u00e0 la possibilit\u00e9 de la jeune fille d’acc\u00e9der au cercle divin.<\/span><\/p>\n

A l’h\u00f4pital SSRN dans le nord, un tout jeune m\u00e9decin oriente la patiente vers une autre salle le \u2018M\u00e9dical’, dit-il. <\/span><\/p>\n

– C’est quoi le M\u00e9dical ? lui demande-t-on.<\/span><\/p>\n

– Allez-y. Vous verrez.<\/span><\/p>\n

La r\u00e9tention de l’information est une caract\u00e9ristique quasi commune chez les employ\u00e9s du service public et, par effet de contagion, a atteint le priv\u00e9. Du service d’accueil au bureau des sp\u00e9cialistes, m\u00eame constat. Ils rechignent de parler, d’expliquer, d’informer et perdre leur temps avec vous, un temps qu’ils passeraient volontiers \u00e0 r\u00eavasser et patauger dans une apathie affligeante, pour ceux post\u00e9s au bas de l’\u00e9chelle, en attendant l’heure de la sortie tout en ayant la garantie de l’emploi et le salaire \u00e0 la fin du mois pay\u00e9 des deniers publics. <\/span><\/p>\n

L’orientation vers la salle ‘M\u00e9dical’ est une autre paire de manches. Tout droit, \u00e0 gauche, \u00e0 droite, deuxi\u00e8me porte, etc., n’est pas leur truc. A travers le pays, ils ont horreur d’\u00eatre pr\u00e9cis ; ce manque de pr\u00e9cision qui, dans le discours ambiant toujours empreint d’indulgence\u2026, passe pour un trait exotique des petits insulaires innocents pas encore atteints par l’efficacit\u00e9 m\u00e9canique de la modernit\u00e9, compliment que quelques personnes en vacances dans l’\u00eele versent all\u00e8grement sur les habitants, trahit en v\u00e9rit\u00e9 une paresse intellectuelle, une l\u00e9thargie aussi affligeante. Il a fallu passer par trois personnes diff\u00e9rentes pour atteindre ladite salle. Deux salles ‘M\u00e9dical’ d’\u00e0 peu pr\u00e8s six m\u00e8tres carr\u00e9 dot\u00e9s d’un lit recouvert d’un drap froiss\u00e9 et d’une hygi\u00e8ne douteuse sont \u00e0 la disposition du public, et pour un dimanche o\u00f9 le bon peuple choisit de tomber malade, ce n’est gu\u00e8re pratique.<\/span><\/p>\n

Un jeune m\u00e9decin attabl\u00e9 devant un bureau quelconque s’inqui\u00e8te d’avoir \u00e9gar\u00e9 son iphone.<\/span><\/p>\n

– Vous l’avez oubli\u00e9 l\u00e0-bas, l’infirmi\u00e8re lui tend son t\u00e9l\u00e9phone.<\/span><\/p>\n

– Eh, je dois bient\u00f4t partir, hein.<\/span><\/p>\n

– Oui, oui, c’est le dernier cas. Vous pouvez partir apr\u00e8s.<\/span><\/p>\n

Il feuillette le dossier du ‘cas’ nerveusement, jette un coup d’oeil sur son iphone de temps \u00e0 autre et r\u00e9p\u00e8te les m\u00eames questions.<\/span><\/p>\n

Sans avoir l’air d’\u00e9couter les r\u00e9ponses. Vous observez la sc\u00e8ne. Naus\u00e9e, vomissements, \u00e9tat fi\u00e9vreux depuis un mois, les m\u00e9dicaments d\u00e9j\u00e0 prescrits, radio de l’estomac aucune anomalie. Et une nuit blanche la veille avec une diarrh\u00e9e en plus.<\/span><\/p>\n

– Mais vous \u00e9tiez en train de manger dans le couloir ! lance-t-il \u00e0 la patiente. Il lui manquait le ‘eh ou la,’ le summum de l’\u00e9l\u00e9gance qu’on entend en hauts lieux ces jours-ci.<\/span><\/p>\n

– Parce que je suis vid\u00e9e, et j’ai pris des fruits.<\/span><\/p>\n

Eh bien, continuez avec les m\u00e9dicaments, trop stress\u00e9e peut-\u00eatre ?, tout va bien. Tirez la langue, et griffonne quelque chose sur le dossier. Et c’est l\u00e0 que \u00e7a se corse. Intervention personnelle ou provocation…<\/span><\/p>\n

– Vous lui demandez de tirer la langue et vous ne regardez pas ?<\/span><\/p>\n

Mille sabords, grand Dieu ! <\/span><\/p>\n

– J’ai regard\u00e9, se d\u00e9fend-t-il.<\/span><\/p>\n

– Une fraction de seconde, alors.<\/span><\/p>\n

– Oui, et \u00e7a me suffit.<\/span><\/p>\n

Le super toubib t\u00e2te le ventre, la malade toujours assise, et le lit inoccup\u00e9. Cet exercice ne l’enchante gu\u00e8re. Et l\u00e0, vous avez mal? Et l\u00e0, et l\u00e0 ?<\/span><\/p>\n

Voil\u00e0, c’est fait. Une petite gastro. Rien de sp\u00e9cial, tout va bien.<\/span><\/p>\n

Eh bien, non. Nouvelle intervention qui l’agace s\u00e9rieusement. <\/span><\/p>\n

– Vous trouvez normal qu’elle a ces sympt\u00f4mes depuis un mois ?<\/span><\/p>\n

– Je n’ai pas de compte \u00e0 vous rendre, je m’adresse \u00e0 la patiente. Vous savez depuis quelle heure je suis l\u00e0 ? Vous gardez vos commentaires pour vous et bla bla bla\u2026<\/span><\/p>\n

Et on ne se fait pas prier. L’ego surdimensionn\u00e9 du m\u00e2le, il faut lui administrer le rem\u00e8de ad\u00e9quat.<\/span><\/p>\n

– Vous \u00eates au service du public, et vous \u00eates tenu \u00e0 r\u00e9pondre aux questions qu’on vous pose !<\/span><\/p>\n

F\u00e2ch\u00e9 tout rouge, plut\u00f4t tout noir, il est press\u00e9 de partir. On vous \u00e9pargne la suite de l’\u00e9change. Avant de clore, un dernier missile \u00e0 le faire sortir de ses gonds.<\/span><\/p>\n

– Vous savez pourquoi on pose des questions ? Parce qu’il y a trop de n\u00e9gligences graves, des manquements, des diagnostiques erron\u00e9es, des op\u00e9rations fatales et j’en passe.<\/span><\/p>\n

* * *<\/strong><\/span><\/p>\n

Quelles sont les motivations qui poussent un trop grand nombre vers la fili\u00e8re m\u00e9dicale ? Tout simplement, la capacit\u00e9 d’entreprendre les \u00e9tudes de m\u00e9decine, une vocation pour la profession ? Ils sont en surnombre, n\u00e9anmoins. L’ambition des parents, question de prestige (qui n’a plus lieu d’\u00eatre) m\u00eame si la profession conserve sa noblesse alors que la comp\u00e9tence de certains qui l’exercent laisse \u00e0 d\u00e9sirer. La noblesse r\u00e9side dans le caract\u00e8re humanitaire de la profession. Point de noblesse sans cet \u00e9l\u00e9ment essentiel. Comme l’enseignement, c’est une profession qui exige un don de soi. Lorsque la vocation fait d\u00e9faut, pourquoi cet engouement, alors ? Il y a bien d’autres m\u00e9tiers. Les conditions de travail, le volume horaire dans le public, et peut-\u00eatre le salaire insuffisant devraient d\u00e9courager plus d’un. A vrai dire, on les plaint les m\u00e9decins qui passent des heures dans cette petite salle \u00e9troite, sans attrait ni confort moderne. A leur place, ce serait la d\u00e9prime.<\/span><\/p>\n

On n’est plus au 19\u00e8me si\u00e8cle o\u00f9 on risque un proc\u00e8s si on ose ternir l’image d’une profession qui forme partie de l’Ordre Etabli de province prot\u00e9g\u00e9 par des principes moraux comme au temps de Flaubert qui a dress\u00e9 un portrait peu flatteur de l’\u00e9l\u00e8ve m\u00e9diocre qui sera futur m\u00e9decin en le d\u00e9crivant comme un grand ben\u00eat qui a du mal \u00e0 prononcer les syllabes de son nom devant le professeur en classe. – Votre nom ? – Cha\u2026Bovary. Et qui en fait la ris\u00e9e de la ville en le rendant cocu quelques ann\u00e9es plus tard. <\/span><\/p>\n

R\u00e9cemment, dans une pharmacie dans le nord de l’\u00eele, le pharmacien a propos\u00e9 pour des yeux larmoyants des gouttes \u00e0 base de cortisone parce qu’il a d\u00e9cid\u00e9 tout seul que la cause est une conjonctivite aigu\u00eb. On a refus\u00e9, bien s\u00fbr. Il s’agit finalement que d’un nettoyage des yeux avec des gouttes normales. Les personnages de Flaubert, m\u00e9decin et pharmacien, nous sont revenus \u00e0 l’esprit. V\u00e9ritable parangon flaubertien de la m\u00e9diocrit\u00e9, le pharmacien repr\u00e9sente la sottise et la platitude du conformisme. <\/span><\/p>\n

En dehors de la r\u00e9ussite sociale et financi\u00e8re, ni le m\u00e9decin ni le pharmacien se d\u00e9marquent dans une quelconque qu\u00eate de progr\u00e8s ou comme partisans de la recherche. La connaissance livresque qui s’appuie sur la th\u00e9orie des humeurs suffisait \u00e0 Diaforus, m\u00e9decin qui fait tout foirer dans la satire de Moli\u00e8re ‘Le Malade Imaginaire’ au 17\u00e8me si\u00e8cle. L’ignorance des m\u00e9decins amplement d\u00e9crite dans le discours \u00e9sot\u00e9rique du M\u00e9decin Malgr\u00e9 Lui o\u00f9 le mari se voit contraindre d’adh\u00e9rer au souhait de sa femme \u00e0 ce qu’il soit m\u00e9decin et reste prisonnier de la farce que lui joue sa femme. Et pour cause, cet acharnement sur les m\u00e9decins par Jean Baptiste Poquelin qui a perdu sa m\u00e8re \u00e0 l’\u00e2ge de dix ans, une mort dont il rend responsable les m\u00e9decins par leur faute et ignorance.<\/span><\/p>\n

Et nous en 2016 ? Depuis des d\u00e9cennies, les exemples s’accumulent sur les soins douteux entra\u00eenant les patients \u00e0 la morgue. De trop nombreux exemples de n\u00e9gligence, de faux diagnostiques, rem\u00e8des inappropri\u00e9s, anesth\u00e9sie fatale, c\u00e9sarienne inutile, simple appendicite compliqu\u00e9e, cancers non d\u00e9pist\u00e9s, entre autres. Le premier soin apr\u00e8s un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral consiste \u00e0 masser le patient pour qu’il retrouve la mobilit\u00e9 partielle de ses membres. Comment se fait-il qu’on puisse garder un tel patient alit\u00e9 pendant une semaine \u00e0 l’h\u00f4pital Candos sans aucun massage et sans en recommander \u00e0 la sortie de l’h\u00f4pital ? <\/span><\/p>\n

Souffrant d’un p\u00e9nible mal au ventre, un autre est admis \u00e0 l’h\u00f4pital de Flacq, est mis sous perfusion pendant trois jours, et rend l’\u00e2me. Que s’est-il pass\u00e9, de quoi est-il d\u00e9c\u00e9d\u00e9, aucune information est donn\u00e9e aux parents surtout quand ils sont pauvres. Cet \u00e9tat de choses est inadmissible. Il y a un grand d\u00e9ficit de communication entre m\u00e9decins et patients, et lorsqu’ils daignent fournir des explications, c’est presque une faveur qu’ils vous font. <\/span><\/p>\n

De temps \u00e0 autre, la m\u00e9decine fait des sauts en arri\u00e8re dans le 19\u00e8me et 17\u00e8me si\u00e8cles manifestement. A l’\u00e8re du big business en tout, le public n’est plus d’humeur \u00e0 rigoler sur les sujets graves. Un cardiologue \u00e0 l’h\u00f4pital public qui demande \u00e0 son patient pensionnaire de se rendre \u00e0 son cabinet priv\u00e9 et payer six cent roupies pour une ordonnance qu’il devrait donner gratuitement \u00e0 l’h\u00f4pital, c’est quand m\u00eame tr\u00e8s grave. Et que dire du manque flagrant de compassion vis-\u00e0-vis des malades dans l’attitude du corps hospitalier.<\/span><\/p>\n

Aucune profession n\u2019est un bloc monolithique irr\u00e9prochable. Lorsqu’il s’agit de vie et de mort, il faut plus que des simples r\u00e9actions outr\u00e9es dans les colonnes de la presse. Il est temps de reconna\u00eetre que l’indulgence proverbiale traduit surtout une passivit\u00e9 et une soumission \u00e0 l’Ordre Etabli qui n’a que trop dur\u00e9, quelle que soit la fr\u00e9quence du d\u00e9sordre \u00e9tabli. Le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 devrait \u00eatre sur le pied de guerre pour changer la mentalit\u00e9 de ses troupeaux et rassurer ceux qui n’ont pas les moyens pour se tourner vers le priv\u00e9. Est-ce bien sa priorit\u00e9 ?<\/span><\/p>\n

* Published in print edition on 20 May 2016<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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