![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/www.mauritiustimes.com\/mt\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/The-Conversation-e1535448713758.jpg?resize=166%2C17&ssl=1\")
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![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/www.mauritiustimes.com\/mt\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Dix-Test.jpg?resize=640%2C425&ssl=1\")
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Que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de COVID-19 soit d\u00e9clar\u00e9e pand\u00e9mie ou non, il est clair que la situation que nous vivons actuellement doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e avec le plus grand s\u00e9rieux. Le coronavirus SARS-CoV-2 se fiche bien de savoir s\u2019il est \u00e0 l\u2019origine d\u2019une pand\u00e9mie : en moins de deux mois, il s\u2019est propag\u00e9 sur plusieurs continents.<\/span><\/p>\n On consid\u00e8re qu\u2019une maladie entre en phase pand\u00e9mique lorsque sa transmission se fait de mani\u00e8re prolong\u00e9e, efficace et continue, simultan\u00e9ment au sein de plus de trois r\u00e9gions g\u00e9ographiques diff\u00e9rentes. Peut-\u00eatre sommes-nous donc d\u00e9j\u00e0 entr\u00e9s en phase pand\u00e9mique en ce qui concerne le COVID-19. Mais cela ne signifie pas pour autant que nous sommes condamn\u00e9s \u00e0 mort\u00a0: le fait qu\u2019un virus soit \u00e0 l\u2019origine d\u2019une pand\u00e9mie ne refl\u00e8te pas sa l\u00e9talit\u00e9, mais uniquement sa transmissibilit\u00e9 et son extension g\u00e9ographique.<\/span><\/p>\n Une chose est s\u00fbre\u00a0: la peur, en revanche, est bel et bien entr\u00e9e en phase pand\u00e9mique. Pour la premi\u00e8re fois de l\u2019histoire, nous vivons une \u00e9pid\u00e9mie en temps r\u00e9el. Nous sommes sous perfusion d\u2019informations\u00a0: partout sur la plan\u00e8te, les m\u00e9dias nous informent de l\u2019\u00e9volution de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, plusieurs fois par jour, sept jours sur sept. Nous sommes tenus au courant en direct de chaque nouveau cas. Le fait que le coronavirus a mut\u00e9 trois fois au Br\u00e9sil a m\u00eame fait la une des journaux\u00a0!<\/span><\/p>\n J\u2019insiste, nous faisons face \u00e0 un grave probl\u00e8me. Cependant, il faut se souvenir que l\u2019une des premi\u00e8res victimes du coronavirus aura \u00e9t\u00e9 l\u2019\u00e9conomie. S\u2019il est important de rendre compte de l\u2019\u00e9volution de la situation, il faut \u00e9galement mettre l\u2019accent sur les informations positives. Et elles existent aussi\u00a0: voici dix bonnes nouvelles concernant le coronavirus.<\/span><\/p>\n Apr\u00e8s la description des premiers cas de sida en juin 1981, plus de deux ans ont \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaires pour identifier le virus \u00e0 l\u2019origine de la maladie, le VIH. Concernant le nouveau coronavirus, les premiers cas de pneumonie s\u00e9v\u00e8re ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s en Chine le 31\u00a0d\u00e9cembre 2019. Le 7\u00a0janvier, le virus responsable avait d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9. Au jour 10, la s\u00e9quence de son g\u00e9nome \u00e9tait disponible.<\/span><\/p>\n Nous savons d\u00e9j\u00e0 qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un coronavirus appartenant au groupe 2B, autrement dit de la m\u00eame famille que le SRAS, et nous lui avons donn\u00e9 un nom\u00a0: SARS-CoV-2. La maladie qu\u2019il provoque est elle aussi baptis\u00e9e\u00a0: Covid-19. Ce nouveau virus est apparent\u00e9 \u00e0 un coronavirus de chauves-souris. Les analyses g\u00e9n\u00e9tiques ont confirm\u00e9 qu\u2019il est d\u2019origine naturelle, qu\u2019il a \u00e9merg\u00e9 r\u00e9cemment (entre fin novembre et d\u00e9but d\u00e9cembre), et que, bien que les virus s\u2019adaptent en mutant, la fr\u00e9quence de mutation du SARS-CoV-2\u00a0n\u2019est pas tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e.<\/span><\/p>\n D\u00e8s le 13\u00a0janvier, un test\u00a0RT-PCR\u00a0permettant de d\u00e9tecter le virus\u00a0a \u00e9t\u00e9 rendu accessible \u00e0 tous. Ces derniers mois, les tests de ce type ont \u00e9t\u00e9 perfectionn\u00e9s, et\u00a0leur sensibilit\u00e9 et sp\u00e9cificit\u00e9 \u00e9valu\u00e9es.<\/span><\/p>\n Les importantes mesures de contr\u00f4le et d\u2019isolement impos\u00e9es par la Chine portent leurs fruits\u00a0: le nombre de cas diagnostiqu\u00e9s quotidiennement diminue depuis plusieurs semaines.<\/span><\/p>\n Dans d\u2019autres pays, un suivi \u00e9pid\u00e9miologique d\u00e9taill\u00e9 est en cours. Les flamb\u00e9es du nouveau coronavirus sont tr\u00e8s sp\u00e9cifiques, ce qui peut permettre de les contr\u00f4ler plus facilement. C\u2019est par exemple le cas en\u00a0Cor\u00e9e du Sud\u00a0ou\u00a0\u00e0 Singapour.<\/span><\/p>\n La maladie ne provoque aucun sympt\u00f4me ou est b\u00e9nigne dans 81\u00a0% des cas. Dans 14\u00a0% des cas, elle peut provoquer une pneumonie s\u00e9v\u00e8re et dans les 5\u00a0% restant, elle peut devenir critique, voire mortelle.<\/span><\/p>\n Les m\u00e9dias ont parfois tendance \u00e0 ne rendre compte que de l\u2019augmentation du nombre de cas confirm\u00e9s et du nombre de d\u00e9c\u00e8s. N\u00e9anmoins, la majorit\u00e9 des personnes qui ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9es sont gu\u00e9ries. On d\u00e9nombre en effet\u00a013\u00a0fois plus de gu\u00e9risons que de d\u00e9c\u00e8s, et cette proportion est en augmentation.<\/span><\/p>\n Seul 3\u00a0% des cas concernent des jeunes de moins de 20\u00a0ans, et la\u00a0mortalit\u00e9 chez les personnes de moins de 40\u00a0ans n\u2019est que de 0,2\u00a0%. Chez les enfants, les sympt\u00f4mes sont si l\u00e9gers qu\u2019ils peuvent passer inaper\u00e7us.<\/span><\/p>\n Le virus peut \u00eatre efficacement inactiv\u00e9 en nettoyant\u00a0pendant une minute\u00a0les surfaces contamin\u00e9es avec une solution d\u2019\u00e9thanol (alcool \u00e0 62-71\u00a0%), de peroxyde d\u2019hydrog\u00e8ne (\u00ab\u00a0eau oxyg\u00e9n\u00e9e\u00a0\u00bb \u00e0 0,5\u00a0%) ou d\u2019hypochlorite de sodium (eau de javel \u00e0 0,1\u00a0%). Le lavage fr\u00e9quent des mains avec du savon et de l\u2019eau est le moyen le plus efficace pour \u00e9viter les transmissions.<\/span><\/p>\n L\u2019heure est \u00e0 la science et \u00e0 la coop\u00e9ration. En \u00e0 peine plus d\u2019un mois, 164 articles\u00a0mentionnant les termes Covid-19 ou SARS-CoV-2\u00a0ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9f\u00e9renc\u00e9s dans la base de donn\u00e9es bibliographique PubMed, qui fait r\u00e9f\u00e9rence pour les sciences biom\u00e9dicales.\u00a0De nombreuses autres publications\u00a0ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 r\u00e9f\u00e9renc\u00e9es\u00a0dans des d\u00e9p\u00f4ts d\u2019articles encore non revis\u00e9s. Ces travaux pr\u00e9liminaires traitent de vaccins, de th\u00e9rapies, d\u2019\u00e9pid\u00e9miologie, de g\u00e9n\u00e9tique et de phylog\u00e9nie, de diagnostic, d\u2019aspects cliniques, etc. Ils ont \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9s par environ 700 auteurs, r\u00e9partis partout sur la plan\u00e8te. Il s\u2019agit de science coop\u00e9rative, partag\u00e9e et ouverte. En 2003, lorsque le SRAS est survenu, il a fallu plus d\u2019un an pour obtenir un nombre d\u2019articles moiti\u00e9 moindre. Qui plus est, cette fois-ci la plupart des revues scientifiques ont laiss\u00e9 leurs publications traitant du coronavirus en libre acc\u00e8s.<\/span><\/p>\n Notre capacit\u00e9 \u00e0 concevoir de nouveaux vaccins est spectaculaire. Plus de huit projets ciblant le nouveau coronavirus ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 mont\u00e9s. Proposer un prototype de vaccin va tr\u00e8s vite. Certains groupes qui travaillaient sur des projets de vaccination contre des virus similaires au SARS-CoV-2 n\u2019ont eu qu\u2019\u00e0 r\u00e9orienter leurs recherches vers ce nouveau virus. Le d\u00e9veloppement est cependant ralenti par les indispensables tests visant \u00e0 \u00e9valuer la toxicit\u00e9 ou les effets secondaires potentiels des candidats-vaccins, ainsi que leur s\u00e9curit\u00e9, leur\u00a0immunog\u00e9nicit\u00e9\u00a0(capacit\u00e9 \u00e0 induire une r\u00e9ponse immunitaire) et l\u2019efficacit\u00e9 de la protection qu\u2019ils conf\u00e8rent. Plusieurs mois ou ann\u00e9es pourraient donc s\u2019av\u00e9rer n\u00e9cessaires pour aboutir \u00e0 un vaccin commercialisable, mais des prototypes sont d\u00e9j\u00e0 en cours de mise au point.<\/span><\/p>\n C\u2019est par exemple le cas du vaccin ARNm-1273 de Moderna, qui consiste en un fragment d\u2019ARN messager permettant de produire une prot\u00e9ine d\u00e9riv\u00e9e de la glycoprot\u00e9ine\u00a0S de surface du coronavirus. La soci\u00e9t\u00e9 Moderna avait d\u00e9j\u00e0 travaill\u00e9\u00a0sur des prototypes similaires pour d\u2019autres virus\u00a0tels que le virus respiratoire syncytial (VRS, ou HRSV pour Human Respiratory Syncytial Virus), le m\u00e9tapneumovirus humain, le virus parainfluenza de type 3, le virus de la grippe A(H7N9), le cytomegalovirus, le virus Zika ou le virus d\u2019Epstein-Barr.<\/span><\/p>\n La soci\u00e9t\u00e9 Inovio Pharmaceuticals a quant \u00e0 elle annonc\u00e9 travailler sur un vaccin \u00e0 ADN synth\u00e9tique ciblant le nouveau coronavirus. Baptis\u00e9 INO-4800, il est \u00e9galement bas\u00e9\u00a0sur le g\u00e8ne de la glycoprot\u00e9ine S de surface du virus.<\/span><\/p>\n De son c\u00f4t\u00e9, Sanofi utilisera sa plate-forme d\u2019expression de\u00a0baculovirus recombinants\u00a0pour produire de\u00a0grandes quantit\u00e9s de l\u2019antig\u00e8ne de surface du nouveau coronavirus.<\/span><\/p>\n Le \u00ab\u00a0groupe vaccin\u00a0\u00bb de l\u2019Universit\u00e9 du Queensland, en Australie, a quant \u00e0 lui annonc\u00e9 qu\u2019il travaillait d\u00e9j\u00e0 sur un prototype\u00a0utilisant la technique appel\u00e9e \u00ab\u00a0pince mol\u00e9culaire\u00a0\u00bb\u00a0(\u00ab\u00a0molecular clamp\u00a0\u00bb). Cette nouvelle technologie consiste \u00e0 cr\u00e9er des mol\u00e9cules chim\u00e9riques capables de maintenir la structure tridimensionnelle originelle de l\u2019antig\u00e8ne viral. Cela permet de produire des vaccins en un temps record, en utilisant le g\u00e9nome du virus.<\/span><\/p>\n Une autre soci\u00e9t\u00e9 de biotechnologie, Novavax, a \u00e9galement\u00a0annonc\u00e9 mener des travaux sur le coronavirus. Elle poss\u00e8de une technologie permettant de produire des prot\u00e9ines recombinantes assembl\u00e9es en nanoparticules qui, avec leur propre adjuvant, constituent de puissants immunog\u00e8nes. En Espagne, le groupe de Luis Enjuanes et Isabel Sola, du CNB-CSIC,\u00a0t<\/a>ravaille depuis des ann\u00e9es sur des vaccins contre les coronavirus.<\/span><\/p>\n Certains de ces prototypes seront bient\u00f4t test\u00e9s chez l\u2019\u00eatre humain.<\/span><\/p>\n Les vaccins sont pr\u00e9ventifs. Dans l\u2019imm\u00e9diat, il est important de mettre au point des traitements permettant de soigner les personnes d\u00e9j\u00e0 malades.\u00a0Plus de 80\u00a0essais cliniques\u00a0visant \u00e0 \u00e9valuer l\u2019efficacit\u00e9 de traitements contre le coronavirus sont en cours. Il s\u2019agit d\u2019antiviraux qui ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s dans le cadre d\u2019autres infections, qui sont d\u00e9j\u00e0 approuv\u00e9s, et que nous savons s\u00fbrs.<\/span><\/p>\n Le\u00a0remdesivir\u00a0fait partie de ces antiviraux\u00a0d\u00e9j\u00e0 test\u00e9s chez l\u2019\u00eatre humain. Cet antiviral \u00e0 large spectre, toujours \u00e0 l\u2019\u00e9tude, a \u00e9t\u00e9 employ\u00e9 contre Ebola et les coronavirus SRAS et MERS. Il s\u2019agit d\u2019un analogue de l\u2019ad\u00e9nosine. Incorpor\u00e9 dans la cha\u00eene d\u2019ARN viral, il inhibe sa r\u00e9plication.<\/span><\/p>\n La chloroquine est une autre candidate. Ce m\u00e9dicament antipalud\u00e9en s\u2019est aussi r\u00e9v\u00e9l\u00e9 avoir une puissante activit\u00e9 antivirale. On sait que la chloroquine bloque l\u2019infection virale en augmentant le pH de l\u2019endosome (une sorte de petite structure sph\u00e9rique d\u00e9limit\u00e9e par une membrane), n\u00e9cessaire \u00e0 la fusion du virus avec la cellule, inhibant ainsi son entr\u00e9e. Il a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9 que ce compos\u00e9\u00a0bloque le nouveau coronavirus in <\/em>vitro<\/em>. La chloroquine est d\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9e chez des patients atteints de pneumonie caus\u00e9e par coronavirus.<\/span><\/p>\n Le Lopinavir et le Ritonavir sont deux inhibiteurs de prot\u00e9ase utilis\u00e9s comme traitement antir\u00e9troviral dans la lutte contre le VIH, dont ils inhibent la maturation finale. \u00c9tant donn\u00e9 que la prot\u00e9ase du SARS-Cov-2 s\u2019est av\u00e9r\u00e9e similaire \u00e0 celle du VIH, cette combinaison\u00a0a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 test\u00e9e chez des patients atteints du coronavirus.<\/span><\/p>\n Parmi les autres essais propos\u00e9s, certains sont bas\u00e9s sur l\u2019utilisation de l\u2019oseltamivir (un inhibiteur de la neuraminidase utilis\u00e9 contre le virus de la grippe), de l\u2019interf\u00e9ron b\u00eata-1b (une prot\u00e9ine \u00e0 fonction antivirale), d\u2019antis\u00e9rums de personnes d\u00e9j\u00e0 r\u00e9tablies ou d\u2019anticorps monoclonaux pour neutraliser le virus. De nouvelles th\u00e9rapies mettant en \u0153uvre des substances inhibitrices ont aussi \u00e9t\u00e9 propos\u00e9es, telle que la baricitinib, un m\u00e9dicament d\u00e9j\u00e0 autoris\u00e9 dans le traitement de la polyarthrite rhumato\u00efde dont l\u2019efficacit\u00e9 potentielle contre le coronavirus\u00a0a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019intelligence artificielle.<\/span><\/p>\n En 1918, la pand\u00e9mie de grippe avait fait plus de 25 millions de morts en moins de 25 semaines. Est-ce qu\u2019une telle situation pourrait se reproduire aujourd\u2019hui ? Probablement pas. En effet, jamais dans notre histoire nous n\u2019avons \u00e9t\u00e9 mieux pr\u00e9par\u00e9s \u00e0 lutter contre une pand\u00e9mie.<\/span><\/p>\n1. Nous savons ce qui est \u00e0 l\u2019origine de la maladie<\/span><\/h5>\n
2. Nous savons comment d\u00e9tecter le coronavirus<\/span><\/h5>\n
3. En Chine, la situation s\u2019am\u00e9liore<\/span><\/h5>\n
4. 81\u00a0% des cas sont b\u00e9nins<\/span><\/h5>\n
5. Les gens gu\u00e9rissent<\/span><\/h5>\n
6. Les enfants ne sont (presque) pas affect\u00e9s<\/span><\/h5>\n
7. Le coronavirus est facilement inactiv\u00e9<\/span><\/h5>\n
8. Il existe d\u00e9j\u00e0 plus de 250 articles scientifiques sur le nouveau coronavirus<\/span><\/h5>\n
9. Il existe d\u00e9j\u00e0 des prototypes de vaccins<\/span><\/h5>\n
10. Plus de 80 essais cliniques concernant des antiviraux sont en cours<\/span><\/h5>\n
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